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糖尿病,医生还让我去看眼科,有必要吗?
文章来源: 更新时间:2016-08-11 09:40:34

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  大家稍微留意一下就会发现周围得糖尿病的人是越来越多了,尤其是II型糖尿病,主要与饮食、肥胖、久坐等密切相关。

  糖尿病会引起全身很多器官的糖代谢紊乱,出现各种并发症,而糖尿病视网膜病变(以下简称糖网)就是其中最严重的并发症之一。 因此,很多时候确诊了糖尿病,内分泌医生还会让你去看眼科。

  在欧美国家,糖网是第一位不可逆致盲性眼病,占15-17%。根据某流行病学调查,糖尿病患者糖网的发生率约为35%,即大约3个糖尿病患者就会有1个人出现眼底病变。

  糖网的发生与性别和年龄关系不大,主要与血糖水平、病程长短、血脂水平和血压水平相关。即得糖尿病的时间越长,血糖、血脂、血压控制的越差,发生糖网的可能性越大。

  刚发生糖网的时候,可能只是眼底出现一些微血管瘤或出血点,由于患者自己一点症状都没有,就很容易被忽略。这时只有做眼底检查才能发现。

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(黑圈所示为出血点,很多,未全部标出)

  随着病变逐渐加重,微血管瘤会越来越多,还可能发生出血、硬性渗出和软性渗出。

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(白色物质为渗出)

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(除了很多点状出血,还能看到片状出血)

  当病变继续加重,有可能出现黄斑水肿,还可能会出现新生血管、玻璃体出血等,患者的视力就会出现明显下降,严重的还可能失明。

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(增殖期糖网)

  对于糖尿病患者,确诊时就应该去眼科做相关检查,看看眼底是否已经出现病变。

  如果早期发现问题可以早治疗,通过中药立体化治疗或打激光等手段控制病情进展。如果没发现问题,也需要定期复查,根据血糖、血脂等控制情况,半年或一年复查一次。在这个过程中,一旦发现视力下降或看东西变形,一定要尽快就诊。

 

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